Vergoeding psychotherapie

Home / Vergoeding psychotherapie

Behandelingen in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) vallen in principe onder de basisverzekering. Iedereen met een Nederlandse zorgverzekering heeft – op een aantal uitzonderingen na – recht op vergoeding. De GGZ-behandelingen van Margreet Vos Psychotherapie worden dus vergoed door zorgverzekeraars waarmee wij contract hebben Houdt u wel rekening met het eigen risico (vanaf 1 januari 2014: € 360,-). Margreet Psychotherapie heeft in 2014 een contract met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Onverzekerde zorg zonder verwijzing huisarts

Psychotherapeutische behandeling van bepaalde problemen vallen sinds 2013 buiten de basisverzekering en komen daarom niet in aanmerking voor vergoeding. Behandeling is wel mogelijk, maar dan tegen eigen betaling. Voor behandelingen die u zelf betaalt is geen verwijzing van de huisarts nodig. Dit geldt onder meer voor niet-vergoede gesprekstherapie, relatietherapie en coaching.

Tarieven psychotherapie

Voor behandelingen die niet vergoed worden door de basisverzekering geldt een vast tarief. Het tarief voor individuele therapieën en gesprekken (45 min.) is € 90 per gesprek. Voor relatie- en gezinstherapie (80 min.) is dit € 150 (Tarieven 2014).

Budget per zorgverzekeraar

Zorgverzekeraars kennen vrijgevestigde psychotherapeuten een bepaald budget toe onder de titel ‘volume beheersende afspraken’. Dit betekent dat het budget dat een bepaalde zorgverzekeraar aan onze praktijk heeft toegekend ‘op’ kan raken, zodat nieuwe cliënten van díe zorgverzekeraar op dat moment niet in behandeling kunnen komen. Uiteraard laat ik het direct weten als dit het geval is. Geef een verandering van zorgverzekeraar daarom altijd zo spoedig mogelijk door.

Veranderingen GGZ per 1 januari 2014

Met ingang van 2014 verandert er veel voor de GGZ. Er wordt onderscheid gemaakt tussen Basis GGZ (BGGZ) en Specialistische GGZ (SGGZ). Onder SGGZ valt tweedelijns psychologische zorg. De GGZ-behandelingen van Margreet Vos Psychotherapie vallen onder de Basis GGZ of de Specialistische GGZ. Voor een behandeling die onder de zorgverzekering valt, is verwijzing nodig van de huisarts of diens GGZ-praktijkondersteuner. Deze schat de ernst en de risico’s van uw problematiek in en maakt een inschatting van de duur en de ernst van de symptomen. Deze inschatting wordt meestal in overleg met de psychotherapeut gemaakt. Op basis daarvan wordt een aantal gesprekken geboden binnen de BGGZ en/of SGGZ die voor vergoeding aanmerking komen.

Anonimiteit

De rekening die bij de zorgverzekeraar wordt ingediend is niet geheel anoniem. Wij zijn verplicht om de globale diagnostische categorie op naam aan te leveren. Wel hebben zorgverzekeraars geheimhoudingsplicht. Toch hebben sommige cliënten bezwaar tegen de niet-anonieme aanlevering van gegevens. Meld dit bij uw aanmelding, zodat we de mogelijkheden kunnen bekijken.